La suppression du tiers-payant en cas de refus du générique par l’assuré est dorénavant mise en place, le fameux accord « tiers payant contre génériques », signé entre l’Assurance Maladie et les syndicats de pharmaciens est désormais appliqué sur tout le territoire français.
Rappelons que cet accord prévoit la supprssion de l’avance des frans de santé si le patient refuse le médicament générique proposé pas son pharmacien.
Depuis le 09/07/2012 en cas de refus de la substitution, l’assuré devra faire l’avance des frais et se verra remettre une feuille de soins papier portant la mention « refus du générique » à adresser à sa caisse d’Assurance Maladie pour obtenir le remboursement.
Ce dispositif concerne tous les médicaments et s’applique à l’ensemble des assurés sociaux quels que soient leur régime de sécurité sociale.
Pour le syndicat la meilleure solution pour relancer le marché des génériques consisterait à appliquer le tarif forfaitaire de responsabilité.
La Fédération des Médecins de France juge cette mesure « injuste » pour les revenus les plus faibles puisque Les dépenses de santé deviennent de plus en plus lourdes.
Bon à savoir (Tiers payant) : Le système du tiers payant dispense l’assuré de faire l’avance des frais médicaux, l’assuré(e) donc n’a pas à faire l’avance des frais, puisque la caisse règle directement au « tiers » les prestations dues.