|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
GENERALISTES |
|||
|
|
|||
|
• Consultation et visite |
C et V |
20 € |
70% |
|
• Consultation
approfondie |
CALD |
26 € |
70% |
|
• Majoration pour
déplacement justifié le jour |
MD |
10 € |
70% |
|
• Majoration pour une visite justifiée de nuit
(20-24H ou 6-8H) |
MDN |
38,50 € |
70% |
|
• Majoration de nuit |
MDI |
43,50 € |
70% |
|
• Majoration pour une visite justifiée le dimanche
ou jour férié |
MDD |
22,60 € |
70% |
|
• Majoration d'urgence pour actes hors cabinet |
MU |
22,60 € |
70% |
|
• Majoration des soins
d'urgences pratiqués au cabinet |
K14 |
26,89 |
70% |
|
• Majoration de nuit
généraliste |
N |
35 € |
70% |
|
• Majoration de dimanche, jour
férié |
F |
19,06 € |
70% |
|
• Majoration de la consultation
assurée le samedi aprés-midi par le
médecin de garde |
|
19,06 € |
70% |
|
• Indemnité
de déplacement généraliste |
ID |
3,50 € |
70% |
|
• Soins conservateurs
médecins |
SCM |
2,32 € |
70% |
|
• Forfait pédiatrique généraliste |
FPE |
5 € |
100% |
|
• Indemnité
kilométrique |
IK |
0,61 € |
100% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
SPECIALISTES |
|||
|
|
|||
|
• Consultation |
CS |
23,00 € |
70% |
|
• Consultation
spécialiste cardiologie |
CSC |
45,73 € |
70% |
|
• Consultation neuropsychiatre |
Cnpsy |
34,30 € |
70% |
|
• Majoration forfaitaire transitoire CS |
MPC |
2,00 € |
70% |
|
• Majoration forfaitaire
transitoire Cnpsy |
MPC |
2,70 € |
70% |
|
• Forfait
pédiatrique spécialiste |
FP |
5,00 € |
100% |
|
• Forfait thermal |
|
64,03 € |
70% |
|
• Forfait KFA |
KFA |
30,49 € |
70% |
|
• Forfait KFB |
KFB |
60,98 € |
70% |
|
• Visite
spécialiste |
VS |
20,58 € |
70% |
|
• Visite neuropsychiatre |
Vnpsy |
31,25 € |
70% |
|
• Soins conservateurs médecins |
SCM |
2,32 € |
70% |
|
• Indemnité de
déplacement spécialiste |
ID |
3,81 € |
70% |
|
• Indemnité
kilométrique |
IK |
0,61 € |
100% |
|
• Majoration de nuit
spécialiste |
N |
25,15 € |
70% |
|
• Majoration de dimanche, jour férié |
F |
19,06 € |
70% |
|
• Majoration de nuit des
pédiatres |
|
35,00 € |
70% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
CHIRURGIE |
|||
|
|
|||
|
• Actes chirurgie et
spécialistes |
K |
1,92 € |
70% |
|
• Echographie |
KE |
1,89 € |
70% |
|
• Electroradiologie,
Gastro-entérologie |
Z1 |
1,62 € |
70% |
|
• Rhumatologie, pneumo-phtisiologie |
Z2 |
1,54 € |
70% |
|
• Autres spécialistés
et omnipracticiens |
Z3 |
1,33 € |
70% |
|
• Radiothérapie |
Z4 |
1,67 € |
70% |
|
• Actes médecine
nucléaire |
ZN |
1,53 € |
70% |
|
• Actes
de mammographie pratiqués par un médecin |
ZM |
1,62 € |
70% |
|
• Produits radioactifs |
PRA |
0,44 € |
70% |
|
• P (anatomo-cytopathologie) |
P |
0,28 € |
70% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
LABORATOIRES |
|||
|
|
|||
|
• Analyses médicales |
B |
0,27 € |
60% |
|
• Prélèvements |
KB |
1,92 € |
60% |
|
• Prélèvements |
PB |
2,52 € |
60% |
|
• Prélèvements |
TB |
2,52 € |
60% |
|
• Majoration |
|
16,77 € |
|
|
• Indemnité de déplacement |
|
3,35 € |
|
|
• Indemnité kilométrique |
IK |
0,38 € |
100% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
HOSPITALISATION |
|||
|
|
|||
|
• Actes côtés K50
ou + ou séjours de plus de 30 jours |
|
variable |
100% |
|
• Actes
côtés moins de K50 ou séjours de 30 jours et moins |
|
variable |
80% |
|
• Forfait journalier hospitalier |
|
13 € |
|
|
• Séjour psychiatrique |
|
9 € |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
CHIRURGIENS DENTISTES |
|||
|
|
|||
|
• Consultation |
C |
20,00 € |
70% |
|
• Consultation
spécialiste |
CS |
23,00 € |
70% |
|
• Visite |
V |
16,77 € |
70% |
|
• Soins |
D |
1,92 € |
70% |
|
• Actes de chirurgie |
DC |
2,09 € |
70% |
|
• Soins
conservateurs |
SC |
2,41 € |
70% |
|
• Prothèses |
SPR |
2,15 € |
70% |
|
• Actes de radiologie |
Z |
1,33 € |
70% |
|
• Traitement orthodontique
|
TO |
2,15 € |
100% |
|
• Majoration |
|
19,06 € |
|
|
• Indemnité forfaitaire
de déplacement |
|
2,74 € |
|
|
• Indemnité kilométrique |
|
0,61 € |
100% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
SAGES FEMMES |
|||
|
|
|||
|
• Consultation et visite |
C et V |
15,30 € |
70% |
|
• Soins |
SF |
2,65 € |
70% |
|
• Soins infirmiers |
SFI |
2,18 € |
70% |
|
• Forfait accouchement simple |
|
152,45 € |
100% |
|
• Gémellaire |
|
167,69 € |
100% |
|
• Majoration
dimanche et jours fériés |
|
21,00 € |
70% |
|
• Majoration de nuit
généraliste |
|
35,00 € |
70% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
INFIRMIERS |
|||
|
|
|||
|
• Soins infirmiers |
AIS |
2,40 € |
60% |
|
• Actes
infirmiers |
AMI |
2,90 € |
60% |
|
• Indemnité forfaitaire
déplacement |
IFD |
2,00 € |
60% |
|
• Majoration |
|
9,15 € |
60% |
|
• Majoration de dimanche |
|
7,62 € |
60% |
|
• Indemnité
kilométrique |
IK |
0,30 € |
100% |
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
MASSEURS-KINESITHERAPEUTHES |
|||
|
|
|||
|
• Actes masseurs kinésithérapeuthes |
AMC |
2,04 € |
60% |
|
• Indemnité
forfaitaire déplacement |
IFD |
2,00 € |
60% |
|
• Majoration de dimanche |
|
7,62 € |
60% |
|
• Indemnité
kilométrique |
IK |
0,38 € |
100% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
AUTRES AUXILIAIRES MEDICAUX |
|||
|
|
|||
|
• Pédicures-podologues |
AMP |
0,63 € |
60% |
|
• Indemnité
de déplacement |
IFA |
0,47 € |
60% |
|
• Orthophonistes |
AMO |
2,37 € |
60% |
|
• Indemnité de déplacement |
IFA |
1,53 € |
60% |
|
• Orthoptistes |
AMY |
2,38 € |
60% |
|
• Indemnité
de déplacement |
IFA |
1,45 € |
60% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
AUTRES FRAIS MEDICAUX |
|||
|
|
|||
|
• Prothèses auditives |
|
|
65% |
|
• Pansements,
accessoires, petit appareillage |
|
|
65% |
|
• Grand appareillage
(orthèse, prothèse, véhicule pour handicapés
physique) |
|
|
100% |
|
• Produit d'orogine humaine
(sang, lait...) |
|
|
100% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
PHARMACIE REMBOURSABLE |
|||
|
|
|||
|
• Vignettes bleues
(médicament de confort) |
|
|
35% |
|
• Vignettes
blanches ( médicament courant) |
|
|
65% |
|
• Médicaments reconnus
comme irremplaçables et coûteux |
|
|
100% |
|
• Préparations magistrales et produits de la pharmacopée
|
|
|
65% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
OPTIQUE |
|||
|
|
|||
|
• Optique-Monture jusqu'à 18 ans |
|
30,49 € |
65% |
|
• Optique-Monture aprés
18 ans |
|
2,84 € |
65% |
|
• Verres |
|
variable |
65% |
|
• Lentilles cornéennes (unité) |
|
39,48 € |
65% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Lettre clé |
Tarif de convention en euros |
Taux de remboursement |
|
TRANSPORTS |
|||
|
|
|||
|
• Ambulances
agréées |
|
46,50 € |
65% |
|
• Tarif
au Km |
|
|
|
|
• Majoration jour
férié et nuit |
|
1,00 € et 1,50 € |
|
|
• Suppléments course urgente à la demande du
SAMU |
|
20,43 € |
|
|
• Véhicules sanitaires
légers (VSL) |
|
11,47 € |
65% |
|
• Prix
au km |
|
0,78 € |
|
|
• Majoration aéroport |
|
17,98 € |
|
|
• Prix du km normal (aller
retour en charge/retour à vide) |
|
0,70 € |
|
|
• Prix
du km de nuit, dimanche ou jour férié (aller retour en
charge/retour à vide) |
|
1,02 € |
|
|
• Visite neuropsychiatre |
|
31,25 € |
70% |
|
• Heure d'arrêt ou marche lente |
|
12,60 € |
|
|
• Supplément pour
transport 4 personnes |
|
1,43 € |
|